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疼痛的輔助和另類療法

SLE 研討會內容節錄,特殊外科醫院,2004 年 7 月 16 日

  1. 簡介
  2. 輔助和另類療法的定義
  3. 疼痛的定義
  4. 一般疼痛與紅斑狼瘡所引發疼痛的比較
  5. 疼痛的輔助和另類療法
  6. 結語

 

簡介

只要提及疼痛,通常都是使用藥物加以控制. Dr. McSweeney 在 SLE 研討會的演講重心,在於肯定傳統醫學對於控制疼痛的作法,同時提供關於疼痛的輔助和另類療法等資訊. 許多紅斑狼瘡患者都與他們的醫師討論過使用藥物來治療疼痛. 基於各種原因,他們更希望探究現在還有什麼樣的非藥物治療方法. 這讓我們有機會去了解舒緩疼痛的其他可能作法.

輔助和另類療法的定義

雖然這裡介紹的治療方式是將輔助療法和另類療法組合在一起,但是更準確地說法應該是指輔助療法. 不建議取代處方藥物,尤其是在沒有諮詢醫師的情況下. 相反地,輔助療法可以加入疼痛管理療程中,以便提供減緩疼痛的其他方法. 有時候,患者可能因為輔助療法的效果而減少用藥劑量. 另一個好處是能夠自己主動地做一些事,來輔助醫生制定的治療計劃. 了解藥物以外可能有效的其他治療方法,也很有幫助.

疼痛的定義

 

在討論紅斑狼瘡引起的疼痛時,了解紅斑狼瘡造成的全面影響至關重要. 許多 SLE 研討會的成員認為疼痛是紅斑狼瘡主要的症狀之一. 因為許多紅斑狼瘡患者都會出現疼痛的現象,所以具備多種緩解疼痛的技巧對這些患者很重要.

一般疼痛與紅斑狼瘡所引發疼痛的比較

對於一般的疼痛,例如撞到手指,您可以找到造成疼痛的原因. 因此,可以使用明確的方法來解決疼痛. 但紅斑狼瘡引起的疼痛則不一樣. 它是全身性出現狀況的一種表現,而且不容易解決. 出現疼痛時,不一定能夠處理造成疼痛的原因; 卻是處理身體疼痛的現象,例如發炎. 消炎藥之類的治療可以減輕疼痛,但是無法用來治療紅斑狼瘡.

壓力也會引起疼痛. 這是最適合輔助治療切入的點. 儘管沒有直接處理造成疼痛的根源,但減少壓力往往可以幫助減輕疼痛,至少能夠更有效地幫助對付疼痛.

免疫系統失衡引起的疼痛也可以解決. 比如潑尼松 (prednisone),用於降低過度活躍的免疫系統的活性. 一些輔助療法的目的是幫助調整失衡的免疫系統. 這不表示輔助療法可以治療紅斑狼瘡治療紅斑狼瘡並非輔助療法的重點. 不過,一些治療方法確實會影響免疫系統.

疼痛的輔助療法

這些療法可分為五類. 有的治療方法會結合這些類別.

1. 身心: 使用思維技巧可以對身體產生影響。以運用身體為目標的身體治療也可以影響情緒。總體來說,您可以學習並且自行運用.

身心療法的案例:

腹式呼吸是一個讓自己平靜下來的簡單技巧,可以擴展肺部,讓更多氧氣進入體內. 作法很簡單,就是從腹部深度吸取一口氣,摒住呼吸一會兒再呼氣.

放鬆訓練是學習如何放鬆身體肌肉,告訴自己,放鬆緊繃的肌肉群.

意象引導可用來治療許多不同類型的健康問題. 這個過程是讓心靈想像一種平靜、放鬆的體驗,包括將疼痛從體內釋放出來.

自我催眠是提示自己一些釋懷疼痛的訊號,讓身體能夠更放鬆.

冥想已經過數千年的實踐. 它可以用來治療各種類型的疼痛: 精神上的痛苦,生活上的痛苦,需要找到某種形式的平和與平靜. 身體的疼痛往往與精神上的痛苦相關. 許多人認為冥想可以協助他們平復面對疼痛時的心情.

生理回饋是透過設備反饋給您或告訴您,您的身體正在發生的事. 然後再透過放鬆技巧,幫助身體放鬆.

使用身心療法的原因:

閘門控制論 (Gate Control Theory) 認為,我們之所以感覺疼痛,是因為有關於疼痛的訊息,從疼痛的部位經由脊髓傳到其在大腦的控制區域. 然後大腦再把訊號反饋給身體. 不過對於慢性疼痛而言,雖然疼痛部位的疼痛沒有增強,神經還是會持續傳送疼痛的訊號如果我們能阻斷脊髓中的疼痛訊號往上傳送,或者腦部可以傳送出腦內嗎啡之類的不同化學物質,如此一來,您的痛感會減輕,而且可以中斷慢性疼痛的週期. 這並不是說您的紅斑狼瘡病情好轉,所有的事情突然之間就變好了,而是大腦和脊髓減緩了一些疼痛的感覺. 進行意象引導之類的身心治療時,大腦會處於平靜放鬆的狀態,因此不會處理疼痛的訊號,因而讓您感覺舒服一些。 .

2. 另類療法.這類就是指治療方法,故此您要尋求治療師的協助.

按摩也有助於令人放鬆. 找到一位了解紅斑狼瘡的治療師可能會有幫助. 如果治療師不了解紅斑狼瘡患者的需要,可能會在按摩時用力過度,而造成疼痛加重.

 

3. 運動療法. 這類型療法藉由體能運動幫忙減輕疼痛,並使人心靈平靜; 著重於人的身心. 透過使心靈平靜來減輕身體對疼痛的敏感度.

太極,瑜伽,氣功等都是運動療法的例子. 氣功可平衡人體的免疫系統. 利用東方治療方式的目的,是達到個人身心的平衡. 這種方式並不能治愈紅斑狼瘡,但是會有所幫助. 嘗試使用一下不同的方法,找出哪一種最適合您。有一些課程是針對承受疼痛的人所設計,可以選擇其中最適合的一種課程學習. 也必須要記住一點,運動療法雖然有效,但是在紅斑狼瘡發病期可能沒有什麼幫助.

4. 另類療法. 或許您可以嘗試以下方案:

關節炎基金會 (Arthritis Foundation) 整理了一份實用的補充劑手冊. 瀏覽他們的網站 www.arthritis.org 可以了解更多的相關資訊. 適合紅斑狼瘡患者最熱門補充劑的其中兩種,分別是緩解發炎的魚油 (omega 3 歐米格3脂肪酸),和有助於治療紅斑狼瘡病情的 DHEA,不過這些補充劑還是有產生副作用的憂慮. 因為它是荷爾蒙. 在健康食品店販售的 DHEA 劑量太低,無法發生影響力,因此如果想要嘗試 DHEA 的話,可以先諮詢醫師,開立較高劑量的 DHEA. 再次強調,對於荷爾蒙的服用劑量務必要謹慎.

順勢療法(Homeopathy) 是一種非常溫和的非侵入性療法。每個人對於這種治療方式的反應不一。這是一個複雜的治療方法,治療師會花一個多小時評估您的生活方式,為病患推薦專屬個人的治療方法。治療師出診通常價格不斐,不過一般只涉及數次出診。這類療法本身不算太昂貴.

5. 能量醫學. 這種療法主要作用在身體的能量場.

靈氣 (Reiki) 治療類似於觸摸療法,但是不用實際碰觸到人的身體,而平衡其身體的能量場,將能量變得順暢. 這種作法可以使人平靜,作用於身體某個特定部位,比如喉嚨和腹部.

芳香療法: 有人認為這種方法作用於人的能量系統,也有人認為是針對某特定感官的反應. 芳香療法可以加強放鬆的感覺,而有助於減輕疼痛. 但是太多或太濃的氣味可能太過強烈而無法產生效果. 有些氣味會過於刺激. 薰衣草、洋甘菊和薄荷具有鎮靜作用,這是使用芳香療法的目的.

如果您認為嘗試的療法不適合您,就表示它不適合您。重要的是有耐心,找到一個能夠帶給您最大緩解疼痛的組合療法. 

結語

紅斑狼瘡發病時,其症狀應該個別處理; 這包括使用輔助和另類療法. 疼痛現象在發病期和緩解期都可能出現. 病發時應該儘量避免劇烈活動. 即使是像冥想這樣的練習,在發病期間也很難進行,因為很難集中精神. 發病期應儘量避免一切會造成身體和精神緊張的事情或行為. 標有星號 (*) 的治療方式比較溫和,可以在發病期間用來幫助減輕這段時間的疼痛. 對於紅斑狼瘡治療方案,疼痛管理或其他等各項的調整,請務必先諮詢醫師. HSS 每月都舉辦免費的支持和教育團體.


深入了解 SLE 研討會, 這是一個免費支援與教育團體,每月在 HSS 舉辦的活動.

SLE 研討會的演講摘要,此研討會是一個免費支援與教育團體,每月為紅斑狼瘡患者及其親友舉辦的活動。由 Olivia Ivey, MSW 整理摘要.

Authors

Maureen McSweeney, PhD
HSS 綜合服務中心人員

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